Бесплатная горячая линия

8 800 700-88-16
Главная - Страхование - При переломе мне выплатят страховку

При переломе мне выплатят страховку

При переломе мне выплатят страховку

Сколько можно получить по страховке за перелом ноги

» Внимание ВАЖНО! Различные заболевания (онкология, инсульт, грипп и т.п.) – не являются несчастным случаем.

Хотя есть предложения страховых компаний по страхованию, в том числе и от критических болезней. Перелом только малоберцовой кости 15000 25000 9.4. Травма нервов на уровне колена и/или голени с развитием полного разрыва нерва 75000 125000 9.5.

Травматическая ампутация голени 120000 200000 9.5.1 а) Травматическая ампутация голени (единственной) 180000 300000 9.6. Травматическая ампутация на уровне коленного сустава 150000 250000 10.

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И/ ИЛИ СТОПЫ (S90-S99) 10.1. Перелом одной или двух лодыжек с краем большой берцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, в сочетании или без подвывиха стопы 45000 75000 10.2.

Перелом пяточной кости 21000 35000 10.3.

Перелом таранной кости 21000 35000 10.4. Перелом костей плюсны и / или предплюсны 15000 25000 10.5. Перелом большого пальца стопы 9000 15000 10.6.

Перелом другого пальца стопы 6000 10000 10.7.

Множественные переломы стопы — выплаты суммируются, но не более 45000 75000 10.8. Какие документы необходимы для получения страховой выплаты? Обращаясь за выплатой по договорам страхования от несчастного случая или страхования жизни, обязательно нужно иметь при себе документ, удостоверяющий вашу личность – паспорт или военный билет.

Возможно, вас попросят предъявить оригинал или копию страхового полиса. Инфо В остальном набор документов, который необходимо предъявить в страховой компании для получения возмещения по страховке, будет различаться в зависимости от характера страхового случая. Это может быть временная нетрудоспособность в результате болезни, отравления или травмы, диагностирование смертельно опасного заболевания, присвоение группы инвалидности, смерть застрахованного.
Это может быть временная нетрудоспособность в результате болезни, отравления или травмы, диагностирование смертельно опасного заболевания, присвоение группы инвалидности, смерть застрахованного. Когда страховым случаем признается назначение группы инвалидности, этот факт требуется подтвердить соответствующими медицинскими документами.

Когда страховая выплата производится в связи со смертью застрахованного, понадобится свидетельство загса о смерти. Помимо этого, в страховой компании могут попросить для ознакомления оригинал медицинского документа с указанием причины смерти или выписку из акта судебно-медицинского исследования тела покойного с указанием причины смерти.

Если в страховом договоре почему-то не указан выгодоприобретатель, будет нужен оригинал свидетельства о праве на наследство с указанием законного наследника или законных наследников. Боремся с переломом ноги Одной из самых сложных травм считается перелом ноги, потому как требует большого срока реабилитации.

Когда имеет место травма нижних конечностей, очень важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Стоит сказать, что симптомы, по которым определяют перелом, могут отличаться друг от друга в зависимости от того, где основная локализация повреждения.

Конечно, открытые переломы не сложно диагностировать, ведь кость выходит наружу через кожный покров, а вот с закрытыми врачу необходимо обладать некоторыми знаниями и опытом. Стоит сказать, что при закрытых надломах симптомы могут быть как вероятные, так и достоверные. Как получить страховку за перелом ноги Страховка жизни — это копилка.

Инвестируя в полис небольшие суммы, человек к завершению полиса создает свой капитал. Выше указано, что к завершению полиса Олег создаст капитал в 1.500.000 рублей.

Порой в процессе рассмотрения вашего заявления о выплате страхового обеспечения в страховой компании могут запрашивать документы сверх того, что было названо вначале. Это может оказаться необходимым для установления факта или причин наступления страхового случая и размера подлежащего выплате страхового обеспечения.

Чем быстрее вы снабдите страховую компанию требуемой информацией, тем быстрее получите свои деньги. Как выплачивается страховое возмещение? На рассмотрение заявления о страховой выплате также отводится определенный срок, обычно от 5 до 15 дней.

Правда, этот срок может растянуться на неопределенное время, если у страховой компании возникнут сомнения в подлинности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая или размер ущерба, и она потребует провести их проверку.Уставшая от всего [12.6K] Это значит у вас нормальные врачи, а вот я ждала 3 дня.

Одному нашему клиенту вообще заявили, что нужно такие вещи заранее заказывать и т.п. Так что смотря у кого какой травпункт. Например, в некоторых страховых отравление является страховым случаем, тогда врачам сразу нужно сообщать о страховке, чтобы они анализ сделали.

Был случай, когда пациент поступил с отравлением, а они анализы не сделали, просто списали все на поджелудочную железу, а пациенту сказали, что мол сам виноват, не сообщил, районная инфекционка, напрягаться не стали, а человек остался без выплаты, т.к. подтверждающих доков ему не дали.

Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и /или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени 12.8.1 а) от 6% до 8% поверхности тела 90000 150000 12.8.2 б) более 8% поверхности тела 135000 225000 13. ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (T26-T28) 13. 1 Термические (химические) ожоги глаза и/ или его придаточного аппарата 2 и более степени, повлекшие за собой: 13.1.1 а) паралич аккомодации одного глаза 45000 75000 13.1.2 б) гемианопсию одного глаза 45000 75000 13.2 Термический ожог (химический), ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока 120000 200000 13.2.

Ушиб, сдавление поясничного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики 7.5.1 а) с частичным разрывом поясничного отдела спинного мозга 150000 250000 7.5.2 б) с полным разрывом поясничного отдела спинного мозга 300000 500000 8. ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И/ ИЛИ БЕДРА (S70-S79) 8.1.

  • ожоги и отморожения;
  • переломы костей;
  • любые операционные вмешательства, которые были произведены вследствие травмы.
  • повреждение внутренних органов в результате удара или падения, в том числе глаз, органов слуха, частичная или полная их потеря;
  • гематомы, ушибы мягких тканей, разрывы нервных соединений, нарушение целостности сухожилий, вывихи;

Рекомендуем прочесть: за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д.

К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей. Если страховка не покрывает траты на лечение, то в пределах допустимой суммы можно получить доплату.

Лечение производится также, как и при повреждении кисти. При этом, если не присутствуют какие-либо осложнения, гипс может быть снят уже на третьей неделе после начала лечения.

Однако нужно понимать, что полностью работоспособность фаланги пальца восстановится ближе к четвертой неделе.

Причем как одна, так и другая сумма (а также способы ее выплаты — единоразово, равными частями, и так далее) зависит от вида страхования и организации. Страховая Премия (или стоимость полиса) зависит от суммы, тарифов и коэффициентов. Например, для спортсменов коэффициент выше, чем для людей «мирных» профессий.

Например, для спортсменов коэффициент выше, чем для людей «мирных» профессий.

Согласно данной таблице перелом челюсти подразумевает выплату в 7% от суммы по договору, перелом позвоночника в зависимости от количества поврежденных позвонков от 10 до 30%, при переломах плечевых суставов и костей для точного расчета суммы страховой выплаты необходимо заключение врача о степени повреждения и ограниченности движения. ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И/ ИЛИ КИСТИ (S60-S69) 6.1.

Перелом кости запястья и кисти 15000 25000 6.2.

Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты суммируются, но не более 30000 50000 6.3.

Перелом пальца кисти 15000 25000 6.4. Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются, но не более 30000 50000 6.5.

  • Клуб Сотрудников Милиции
  • Как получить страховку после несчастного случая?
  • Полис против травм
  • Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке
  • Больничный лист при переломе руки или ноги
  • Выплата страховки при переломе
  • Получаем страховую выплату
  • Сколько можно получить денег по страховку за перелом пальца? скажите примерно
  • Как получить страховку при переломе

Так же, Вам подойдет и программа от СК «РЕСО-Гарантия».Успехов Вам и искренне желаю, чтобы полис страхования от несчастного случая у Вас был, но не пригодился!P.S.

У меня есть знакомые, которые учат других, что достаточно только позитивно мыслить и никаких неприятностей не будет. Позитивно мыслить — это хорошо, но куда эффективнее еще и иметь в документах полис страхования жизни. 2. Страховая выплата в свя­зи с по­след­ст­вия­ми трав­мы, пе­ре­чис­лен­ны­ми в под­пунк­тах а, в, г, д, ст.

53, производится в том слу­чае, ес­ли эти ос­лож­не­ния име­ют­ся по ис­те­че­нии 3 ме­ся­цев по­сле трав­мы.

Ра­нее это­го сро­ка страховая выплата производится по ст.52 и этот про­цент не вы­чи­та­ет­ся при при­ня­тии окон­ча­тель­но­го ре­ше­ния. за сломанные руки – одна сумма, за сотрясение – другая и т.д.

К примеру, за сломанный палец полагается 5% от общей суммы страховки, то есть, 25 тысяч рублей. Если страховка не покрывает траты на лечение, то в пределах допустимой суммы можно получить доплату.

ВАЖНО . новые поправки распространяются только на тех владельцев полиса ОСАГО, которые заключили договор с 1 апреля.

Да, Ольга, Вам еще повезло получить от РГ 2500, мне выплатили за укус собакой и нахождении на лечении 3 месяца — 90 рублей /не опечатка/. Плачевно, но увы так они оценивают наше здоровье, да и по другим страховым возмещениям были проблемы с выплатами.

Вывод: Росгосстрах самое настоящее КИДАЛОВО. Очень внимательно изучите страховой договор, прежде чем подписать его.

Как правило, страховка оформляется сроком на один год, а взносы производятся ежемесячно.

Итак, если у вас случился перелом, вы должны зафиксировать факт наступления случая по страховке документально. Тогда за перелом пальца Компания выплатит от 5000 до 15000 рублей — на эти деньги можно будет, хотя бы, что-то кушать, пока палец не заживет.Если брать «заряженный» страховой полис в хорошей и надежной страховой компании, то с включением рисков «неопасный спорт» и территории действия «весь мир», стоимость полиса со страховой суммой по травмам на 500 000 рублей, составит 5000 рублей в год.

Перелом основания черепа 60000 100000 1.3.

Перелом дна глазницы 1.3.1 а) проникающий в полость черепа 30000 50000 1.3.2. б) не проникающий в полость черепа 15000 25000 1.4. Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина роговицы) повлекшая за собой: 1.4.1 а) полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением 300000 500000 1.4.2 б) потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект) 150000 250000 1.5.

Автофорум Ростова-на-Дону 10 дней назад получил перелом руки в быту, обратился в 20ю поликлиннику, был наложен гипс.

Больничный небрал, так как в моей офисной работке, вполне достаточного одной руки для телефона и клавиатуры Сейчас думаю имеет ли смысл заниматься этим делом, могу ли я получить хоть какую-то компенсацию без оформления больничного от страховой или вопрос о 3-4х тысячах рублей с кучей геммороя? На лечение пока потратгил 0 рублей, так как лечусь по дмс. В 2015 г. Медведевым было подписано Постановление № 150, которое поставило крест на прежних принципах возмещения вреда здоровью.

Ранее они базировались на общих положениях ГК РФ ч. II (гл. 59, § 2). Как результат, выплаты по здоровью составляли в ОСАГО чуть более 1% и то – это были возмещения в основном за летальные случаи. Как я уже упоминал, ранее страховщики имели возможность уходить от выплат за почти все случаи не летального вреда здоровью.

И даже если повреждения организма имели тяжкий характер страховая компания (СК) всячески пыталась уменьшить сумму возмещения, заставляя пострадавших ввязываться в продолжительные судебные хлопоты. установление застрахованному лицу группы инвалидности: по I группе – 100% страховой суммы, по II группе – 80% страховой суммы, по III группе – 60% страховой суммы; Список же различных повреждений и процентов выплат по ним довольно обширен, и лучше его смотреть в конкретном страховом случае.

Перелом основания черепа «стоит» 20% от суммы, Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения одного глаза — 50% Переломы ребер (не менее трех ребер) — 3% Так что страхуйтесь, но старайтесь остаться здоровым! то должен быть соответствующий знак и авто должно быть приспособлено под вождение без части тела.вот вверху упомянули пунктик.

не считаю. Друг водил АКПП со сломанной правой ногой ))) большим пальцем левой только до газа доставал)))) Я и на механике в гипсе ездил.

  1. Сколько квадратов положено на одного человека по программе молодая семья
  2. Через Сколько Лет Можно Использовать Материнский Капитал На Покупку Жилья
  3. Как Узнать Задолженность По Канализации Во Владикавказе
  4. Расчет Госпошлины Судебный Приказ 2020

Не так давно изменилась правила получения и размер страховых выплат по ОСАГО на возмещение вреда здоровью. Новые правила расчета страхового возмещения упростились, и теперь как страхователь, так и потерпевший могут рассчитать сумму положенных выплат самостоятельно.

  • Заявление на страховое возмещение.
  • постановление о возбуждении данного дела;
  • В случае административного или уголовного дела:
    • протокол по данному делу;
    • постановление о возбуждении данного дела;
    • документ о приостановлении или отказе в возбуждении дела, если такое было;
    • документы о решении суда, в том случае если было судебное разбирательство.
  • документы о решении суда, в том случае если было судебное разбирательство.
  • Паспорт или его заверенная копия.
  • Документ о медицинском заключении с описанием травм и диагнозом.
  • протокол по данному делу;
  • Доверенность, в том случае если обращается в компанию третье лицо.
  • документ о приостановлении или отказе в возбуждении дела, если такое было;
  • Банковские реквизиты, если есть желание получить компенсацию безналичным расчетом.
  • Справка о дорожно-транспортном происшествии из ГИБДД.

Довольно частой является ситуация, при которой компенсационные выплаты не могут в полной мере обеспечить ремонт пострадавшего автомобиля, то есть назначенных денежных средств на приведение имущества в его первоначальный (существующий до аварии) вид не хватит.

Гарантировать, что судебное постановление в случае спорной ситуации будет вынесено в пользу потерпевшего, нельзя, а вот судебные издержки будут компенсированы. Но есть неоспариваемая часть ущерба, компенсировать которую страховщики обязаны в любом случае.

Поэтому можно предпринять следующие действия:

  1. составление многочисленных негативных отзывов о действиях страховщика, которые оставляются на профильных сайтах, в социальных сетях, форумах (часто такие простые меры являются очень эффективными, побуждающими страхователя ускорить выплату или вынести решение в пользу пострадавшего).
  2. написать и отправить жалобу на имя начальника отдела выплат ОСАГО компании-страховщика;
  3. написать и оправить жалобу в РСА, так как в компетенции этого органа находятся компенсационные выплаты, рассмотрение всех жало на компании-страховщики, защита прав потерпевших от незаконных действий страхователя;
  1. для I группы инвалидности — 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
  2. для II группы инвалидности — 70 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
  3. для III группы инвалидности — 50 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре;
  4. для категории «ребенок-инвалид» — 100 процентов страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего в договоре.

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС).

Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем. Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Наименование страхового случая Объем выплат, % Примеры Получение травмы до 25% Переломы, ожоги, вывихи, растяжения Временная утрата трудоспособности до 50% Пребывание на лечении, прохождение программы реабилитации Полная потеря трудоспособности до 75% Назначение 1 или 2 группы инвалидности Смерть страховщика 100% Страхование ответственности директоров и членов совета директоров является добровольным.

Обязательным оно может стать исключительно по предписанию федерального закона. Более подробно о страховании читайте в этой статье. Если подлинность предоставляемых документов вызывает сомнение и обратное не будет доказано в судебном порядке, тогда застрахованное лицо не имеет права на получение страховой выплаты.

Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина роговицы) повлекшая за собой: 1.4.1 а) полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением 300000 500000 1.4.2 б) потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект) 150000 250000 1.5.

  1. И если могут, то будет ли оплачен больничный лист? ответов : 2
  2. Будет ли мне выплата за период который я не получал, так как я офрмил позже, за сентбрьт 2013 по феврале 2014? ответов : 1
  3. Выплаты по осаго если автомобиль скрылся ответов : 1
  4. Больничный лист по беременности и родам это ответов : 1
  5. Будет ли мне выплата, тк.
  6. Правила выплаты страховки по осаго ответов : 1
  7. Положена ли мне выплата страховки? ответов : 1
  8. Будет ли мне выплачена страховка? ответов : 1

Понравилась статья?

Поделиться с друзьями: Чем отличается договор гражданско-правового характера от трудового? При соблюдении каких условий безопасно не начислять страховые взносы в ФСС? Трудовые Расчет общего стажа Порядок расчета общего стажа нигде не установлен, определение «общий трудовой стаж» Выплаты Фиксированная выплата (ФВ) – обязательная часть страховой пенсии, которая добавляется к ней после Что такое страховая пенсия и кому она полагается?

Страховое пособие – это базовое пенсионное Что представляет собой дорожно-транспортное происшествие Дорожно-транспортным происшествием называется инцидент, возникший во время движения по Как привлекали потенциальных жертв Так, изобретательные мошенники «учредили» некий Центр компенсации неиспользованных медицинских услуг,

Как получить компенсацию за травму по страховке

Я два раза получила выплату по страховке от несчастного случая и два раза нет — по своей невнимательности.

Дарья Большакова переживает за свое здоровьеКогда оформила все правильно — получила 200 тысяч рублей за две травмы. А в следующий раз упустила 50 тысяч из-за своих ошибок.Расскажу, как получить страховую выплату за травму, что я делала неправильно и как не повторить моих ошибок.В моем детстве от НС — несчастного случая — обязательно страховали в школе.

Но там были такие крошечные страховые суммы и выплаты, что никто не вспоминал о страховке при травме. Такое же пренебрежительное отношение осталось к страховке у моих друзей, которые помнят обязательные страховые полисы из школы. Тем более для выплаты нужно собрать документы, обойти больницы, написать заявление.

Кажется, компенсация не стоит такой мороки.Мое отношение к страховке изменилось, когда я получила 200 тысяч рублей за две травмы.Что за страховка. Страховка от НС не защищает от травмы или болезни, но позволяет получить компенсацию, если такое все же произошло.

За возможность этой потенциальной выплаты клиент, он же — страхователь или застрахованный, платит страховой компании — страховщику. Минимальная компенсация, например за перелом пальца, уже перекроет стоимость полиса.Не все страховки работают одинаково.

В зависимости от условий они покрывают разные риски:

  • Операции.
  • Травмы и тяжелые болезни.
  • Смерть.
  • Инвалидность.
  • Госпитализацию.

Все это прописано в условиях. Чем больше рисков включено в страховую программу, тем она лучше и, как правило, дороже.Страхование от несчастных случаев осталось обязательным для представителей опасных профессий, например мчсников. Для всех остальных это дело добровольное.

Хотя при оформлении кредита тоже могут навязать страховку.Крупные компании или просто заботливые работодатели оформляют страховку от НС плюсом к ДМС. Так было и у меня.Я сломала голеностоп в 2013 году, вылечилась и забыла об этом на два года, пока не получила травму колена. Тогда я узнала, что работодатель застраховал нас от НС и эта страховка действовала еще в 2013 году.

Перечитала правила страхования.

Получалось, что за выплатой можно обратиться даже по старой травме — в течение 2 лет с момента происшествия. Я начала собирать документы.Объясняем сложное простым языкомРазбираем законы, которые касаются вас и ваших денег.

Дважды в неделю присылаем письма с самым важнымПодписатьсяНаличие страховки не гарантирует компенсацию.

Нужно еще доказать, что это именно страховой случай, и правильно оформить все документы. В условиях договора прописан весь порядок, расскажу об основных моментах.Сообщить о страховом случае. Когда что-то произошло, нужно сообщить в страховую.

Кто-то просит позвонить сразу, другим достаточно получить уведомление в течение определенного срока — зависит от условий конкретного страховщика.

Обычный срок — 30 дней, такой я видела в правилах нескольких страховых, когда сама выбирала компанию.Бывают исключения, когда страховщик может простить опоздание. Например, если пострадавший не мог дозвониться до страховой из другой страны или не знал, что его травма — страховой случай. В моем корпоративном договоре был установлен конкретный срок только для смерти и инвалидности, а для травмы — нет.

В письме страховщику я честно объяснила, что не знала о корпоративной страховке в момент травмы, то есть два года назад.Сначала читать, потом подписывать Сообщить о страховом случае можно по телефону, электронным письмом или через специальную форму на сайте компании — у некоторых такие есть. Я общалась со страховыми по электронной почте.Собрать документы. В правилах страхования и на сайте страховой есть стандартный список документов, он общий для всех компаний:

  • Паспорт заявителя.
  • Медицинские документы, подтверждающие, какая именно была травма и что вы лечились.
  • Заявление на получение выплаты — его вы заполните при обращении в страховую.
  • Реквизиты счета, на который вы хотите получить выплату.

Лучше сразу уточнить, какие медицинские документы нужны при конкретной травме.

Так, мой предварительный диагноз «разрыв мениска» был указан в результатах МРТ. Но в страховой компании сказали, что им для подтверждения такой травмы мало МРТ и нужны результаты артроскопии — небольшой операции, во время которой врач видит состояние сустава изнутри и может сразу что-то поправить.Для перелома было достаточно справки из травмпункта и выписки из медицинской карты. Справка от травматолога была у меня на руках.

Сложности возникли только с выпиской из обычной больницы.

Оказывается, просто попросить ее у лечащего врача нельзя: медучреждение отказалось выдавать карту на руки без запроса от страховой. Это не совсем законно, но мне пришлось написать в страховую и дать согласие на обработку персональных данных. Страховая прислала официальное бумажное письмо в больницу, после чего там сделали выписку.Выписку, справку и заявление на выплату я отправила страховщику заказным письмом.Параллельно собирала документы для выплаты по второй травме.

Для разрыва мениска потребовалось больше бумажек: выписка из больницы, результаты МРТ и операционная выписка.

Так как я обращалась в два медучреждения, нужно было собрать подтверждения из обоих. Это были частные клиники, поэтому я просто написала в регистратуре заявление в свободной форме, а через день забрала копию карты, заверенную печатью и подписью главврача. К этой копии я приложила результат МРТ и послеоперационную выписку.Весь пакет документов я снова отправила страховщику.

Через две недели мне пришли смски о зачислении сразу двух выплат по обеим травмам. По моему договору компенсацию выплачивали в течение 10 банковских дней после получения всех документов. У других страховщиков срок может быть дольше, но в любом случае он указан в договоре.

Если каких-то документов не хватает, страховщик ответным бумажным письмом просит их прислать. Такое же официальное письмо придет в случае отказа.Размер выплаты.

Я получила 200 000 рублей по трем пунктам:

  • За разрыв мениска.
  • За перелом малой берцовой кости.
  • За операцию на колене.

Я не оформляла больничный. Но если бы он был, то еще получила бы дополнительную компенсацию от страховой за временную нетрудоспособность из-за травмы.

Такой пункт тоже был в условиях страховки, но мне было выгоднее работать из дома и получать полную зарплату, чем сидеть на больничном.Конечно, сумма зависит от условий страховой программы. Например, по моей нынешней страховке за те же травмы я получила бы максимум 30 тысяч рублей.Когда корпоративная страховка закончилась, я решила застраховаться от несчастного случая за свой счет.

Рассматривала три компании, назовем их А, Б и В. В первый раз ориентировалась только на стоимость и не вникала в условия страхования. Считала, что стоимость зависит только от суммы покрытия и срока.

Стандартный полис действует год, на меньший срок оформляют не все компании.Сначала я оформила годовой полис компании А с максимальной выплатой 500 тысяч рублей. Взяла полис на двоих — так вышло на 10% дешевле, чем если бы оформляла два отдельных полиса.

За себя и маму заплатила 7200 Р.

Я думала, что все страховки одинаковые и все будет так же легко, как в моем прошлом опыте. Но ошиблась: решила лечиться самостоятельно и игнорировала записи врачей. Это неправильно — вот почему.7200 Ря заплатила за два годовых полиса Самостоятельное лечение.

Через три месяца я опробовала новую страховку, когда снова травмировала колено.

Но тогда я уже считала себя экспертом по суставам и понимала, что обычный рентген, который делают в круглосуточном травмпункте, ничего не покажет. Чтобы сэкономить время, я не пошла к дежурному травматологу, а сразу сделала МРТ.В результате исследования специалист описал повреждения колена, но не написал ни слова о самом факте травмы.

Делать еще одну операцию на колене я не собиралась, поэтому результатов артроскопии тоже не было. Когда я выслала МРТ в страховую, получила отказ. Для выплаты нужно подтвердить именно факт и дату травмы, то есть нужна была простая справка от травматолога.

Сразу после несчастного случая нужно было приехать в больницу или травмпункт, получить справку, рекомендации и продолжать лечиться.Сделать справку после МРТ по правилам уже было нельзя.

Я упустила 25 тысяч рублей — столько выплатила бы компания А за разрыв мениска по моему полису.Некоторые страховые оплачивают травмы только при непрерывном лечении, то есть придется ходить на приемы к врачу и делать все процедуры. Массаж и физиотерапия тоже считаются.Игнорирование записей врачей. При следующей травме я уже пошла и в травмпункт, и к травматологу в поликлинике, а потом отправила справки в страховую.

Рекомендуем прочесть:  148 526 336 81 страховой номер

И тут снова недочет: название травмы в медицинском документе не совпадало с названием в правилах страхования. В справке написано «растяжение связок», а у страховщика — «частичный разрыв связок».С медицинской точки зрения это одно и то же, так как связки не тянутся, а растяжение на самом деле — микроразрыв. Некоторые страховые так и пишут в условиях: «растяжение (частичный разрыв) связок».

Но не компания А. Я попыталась объяснить это представителю страховой, но мне ответили, что в документах должно быть то же, что в договоре. Так я снова не получила 25 тысяч рублей.Нужно было проверить, что диагнозы в медицинских документах такие же, как в правилах страхования, и только потом отправлять всё в страховую. Если название диагноза не совпадает — попросить врача пояснить или исправить его в справке для страховой.На будущее я решила искать второе мнение, если есть сомнения.

Возможно, другой врач после дополнительного обследования назвал бы другой диагноз. Так получилось с разрывом мениска.

Когда я впервые обратилась к врачу с болью в суставе, тот заподозрил ушиб и растяжение. И только на МРТ увидели серьезную травму.Мои ошибки научили меня выбирать страховую компанию.

Теперь я понимаю, на что обращать внимание.Отзывы.

В интернете есть отзывы о страховых компаниях. Но их, как правило, пишут недовольные клиенты, а благодарности увидишь редко.

Не нашла я и отзывов о страховке от несчастного случая — она не так популярна, как, например, каско.Хорошо, если получится расспросить знакомых об их опыте, но никто из моих друзей не оформлял добровольную страховку от несчастного случая. Поэтому я ориентировалась на собственный опыт, внимательно читала условия и смотрела, как общаются представители компаний с потенциальными клиентами.Отношение к клиентам.

Мне не понравился подход компании А и компании Б, которую я рассматривала, когда второй раз решила купить страховку. Компания А игнорировала мое обращение полтора месяца и ответила только после третьего письма. Я побоялась, что так же долго они будут тянуть в случае травмы.

В компании Б не хотели общаться по электронной почте, а предлагали приехать в офис.

Мне это неудобно, хотелось оформить все быстро и через интернет.Таблица выплат и подробные правила страхования.

Посмотрите, какие именно травмы покрывает страховка, и обратите внимание на процент выплаты.

Чаще всего такая таблица идет приложением к договору страхования и у нормальных компаний висит прямо на сайте.

Но в компании Б после третьего запроса ответили, что таблицы вручаются лично клиенту, когда тот подписывает договор — заранее невозможно узнать, на что я подписываюсь.

От такого страховщика я отказалась: мне хотелось, чтобы условия были прозрачными.После промаха с несовпавшими названиями травм я уже внимательно читала таблицу выплат. В некоторых очень подробно расписаны травмы и условия лечения — например, не менее 2 недель в стационаре.

И самое главное — в таблице указан размер выплаты, причитающейся за конкретную травму. Размер указан в процентах от общей страховой суммы.

Например, у клиента полис на 500 тысяч рублей, за травму полагается 5%, поэтому выплатят 25 тысяч.Обратите внимание на сумму, от которой рассчитывается процент выплаты по травме.

Не всегда это максимальная сумма страхования. Максимальная сумма компенсации в договоре — в случае смерти. Некоторые страховщики для травмы устанавливают меньшую сумму, от которой еще рассчитывают процент выплаты.Неприятно, что условия могут поменяться даже в период страхования — так было прописано в договоре с компанией B.

Теперь она не считает растяжение страховым случаем. Хотя, когда я оформляла договор во второй раз самостоятельно, этот диагноз еще был в таблице выплат.Ограничения.

Страховые сразу оговаривают, какие травмы не компенсируют — например, полученные в самолете или из-за обострения старой болезни.Проверьте, какие виды спорта покрывает страховка.

Чаще всего любую физическую активность считают дополнительным риском и требуют доплатить за него. Например, я хожу в бассейн два раза в неделю — многие страховые считают это любительским спортом с низкой степенью риска.

Страховка с таким покрытием обойдется дешевле, чем страховка для дайвинга или парусного спорта. Зимнее плавание многие компании вовсе отказываются страховать.Срок обращения и список документов.

Сразу посмотрите, в какой срок и как нужно сообщать о травме, узнайте стандартный список документов, чтобы сразу взять в больнице нужные.В итоге во второй раз я оформила страховку в компании В. Подкупили подробные условия страхования и расширенная таблица выплат. Правда, проверить ее пока не пришлось.

Получилось даже сэкономить 20% с помощью купона, который нашла в сети.

  • Обязательно зафиксировать факт и дату травмы: в травмпункте или у врача в поликлинике. История болезни потом должна совпасть с тем, что вы расскажете страховой в уведомлении и в заявлении на выплату.
  • Лечиться, чтобы история болезни в медкарте была полной и у страховой не возникло сомнений в тяжести заболевания.
  • Сообщить о травме вовремя. Срок и способ уведомления есть в договоре.
  • Проверить, что врач пишет в карте и справках, совпадает ли это с названиями травм в таблице выплат.

003.12.1920KТэги: ,

Дарья Большакова03.12.19, 06:30А вы получали деньги от страховой за травму? Какие были сложности?КУРСБесплатный курс о том, как получать деньги там, где другие их теряют.

Быстрые уроки без обмана и серых схемЛучшее за неделю14.0837K2817.0826K813.0820K4718.0819K1714.0819K3Екатерина Мирошкина, экономист14.0818K2813.0816K213.0814K518.0814K2417.0813K219.0812K1017.0810K23Шорты13.0810K3917.0810K5Шорты17.089K3517.088K1613.088K2513.088K1914.087K3114.087K1014.086K1718.086K413.085K718.085K10Шорты14.084K517.084K113.084K5418.084K6Шорты18.084K2519.084K22Подборки по теме

Море полезных статей о финансахВ вашей почте дважды в неделю. Рассказываем только о том, что касается вас и ваших денегПодписаться·

Порядок выплаты страховки после травмы

Выплата страховки, в связи с травмой — решаемая проблема. Для получения страховых выплат по травматизму изначально должен быть оформлен договор страхования именно на случай получения травм, т.е.

страховым случаем в договоре должен быть указан – несчастный случай, который привел к получению травмы, или просто получение травмы. Содержание статьи: ВНИМАНИЕ: поможет получить страховку после травмы: профессионально, на выгодных условиях и в срок.

Звоните уже сегодня! При наступлении страхового случая – травмы, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую, при условии, что лицо само себя застраховало или своих работников, оформив договор личного страхования; либо если лицо работает на производстве по трудовому договору, то в этом случае работодатель обязан производить отчисления в ФСС по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, страховые выплаты в этом случае производит ФСС и документы подаются в указанный орган.

Законодательством установлены отдельные категории граждан, для которых предусмотрено обязательное страхование от несчастных случаев, к таким относятся, например, военнослужащие.

Также страховку можно получить, если была застрахована гражданская ответственность лица, например, перевозчика.

  • Далее подготавливается , чтобы была произведена страховая выплата, и прикладываются документы, подтверждающие наступление страхового случая, в том числе, содержащие информацию об обстоятельствах получения травмы.
  • При наступлении несчастного случая на производстве должен быть оформлен акт о несчастном случае, проведена проверка, результаты которой должны быть оформлены документально.
  • Страховая обязана рассмотреть заявление и произвести страховую выплату либо отказать.
  • Для получения страховых выплат необходимо изначально зафиксировать факт получения травмы, для этого следует обратиться за медпомощью.

ВНИМАНИЕ: страховщику необходимо сообщить о наступлении страхового случая в установленный договором срок. Согласно ФЗ № 125 от 24.07.1998, посвященному страхованию от несчастных случаев на производстве, страхователь обязан сообщить страховщику о наступлении страхового случая в течение суток со дня, когда такой страховой случай наступил.

При наступлении страхового случая на производстве страховая выплата должна быть произведена застрахованному лицу не позднее 1 месяца после того, как такая выплата была назначена. Решение о назначении страховой выплаты или об отказе должно быть принято страховщиком не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление.

В договорах добровольного страхования, отдельных законах могут быть указаны иные сроки по принятию решений по заявлениям и выплате страховок. Чтобы получить выплаты при травме, в страховую следует направить нижеуказанные документы.

Приведенный перечень является общим, т.е. предоставление отдельных документов в данном перечне зависит от обстоятельств, например, если лицо работает по трудовому договору, то, скорее всего, у него нет гражданско-правового договора. Итак, документы при выплате по страхованию от травм и несчастных случаев:

  1. документ, удостоверяющий личность;
  2. полис страхования;
  3. заключение государственного инспектора труда по несчастному случаю;
  4. заявление на страховую выплату;
  5. акт о несчастном случае на производстве;
  6. справка о заработке застрахованного;
  7. справка об установлении инвалидности;
  8. трудовая книжка;
  9. решение суда, которым установлен факт несчастного случая на производстве;
  10. гражданско-правовой договор;
  11. заключение врача;
  12. протокол ГИБДД при ДТП.

Всегда можно уточнить у страховщика, какие документы ему необходимо предоставить.

Также при страховании отдельных категорий граждан следует смотреть специальные законы.

Указать конкретную сумму страховой выплаты при переломе затруднительно, поскольку все зависит от того, когда, где и в результате чего был получен перелом, было ли лицо трудоустроено и где, или у пострадавшего был заключен договор личного страхования у определенного страховщика, какие условия прописаны в договоре и в правилах страхования. Размер страховки зависит также от вида перелома, например, согласно Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 при переломе грудины потерпевшего, размер возмещения составит 7% от страховой суммы.

При отказе страховщика выплатить страховку, в связи с полученной травмой застрахованным лицом, для начала необходимо изучить основания для отказа.

После этого можно в телефонном разговоре задать уточняющие вопросы и оформить в адрес страховщика письменную претензию, изложив все свои доводы.

Претензия оформляется в свободной форме, в ней должно содержаться:

  1. в конце ставится дата, подпись и расшифровка подписи.
  2. в тексте претензии необходимо изложить обстоятельства наступления страхового случая, какие действия были выполнены застрахованным лицом при обращении к страховщику, почему отказ страховщика является незаконным;
  3. данные застрахованного лица;
  4. наименование страховщика, его адрес;

ПОЛЕЗНО: смотрите еще советы и со стороны нашего адвоката по страховке по ссылке Если страховая отказалась выплачивать возмещение при травме, тогда единственным способом взыскать с нее деньги является обращение в суд.

В суде пострадавшее лицо должно будет доказать, что страховая обязана выплатить возмещение, поскольку полученная травма относится к страховому случаю; страховой случай наступил в период действия договора страхования и т.д.

Также истец должен будет представить суду доказательства, что со своей стороны им были выполнены все условия для получения страховки, а именно, было подано заявление и приложены все необходимые документы. Страховщики будут отстаивать свою точку зрения, представлять свои аргументы, поэтому нелишним будет иметь на суде в качестве представителя юриста или адвоката.

Суд будет проходить по общим правилам, установленным процессуальным законодательством, т.е.

будут устанавливаться личности участников, разъясняться их права, участвующие лица смогут заявлять ходатайства, давать пояснения, задавать вопросы друг другу и т.п.

Если Вы или Ваши близкие получили травму, а страховка не выплачивается, не знаете, как действовать в подобных ситуациях, обратитесь к нашим адвокатам, которые проанализируют Вашу ситуацию и помогут в решении возникших трудностей. Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры» Метки: Наш адвокат Екатеринбурга поможет в привлечении водителя к ответственности: профессионально, на выгодных условиях и в срок. Читайте инструкцию, как наказать водителя на сайте АБ «Кацайлиди и партнеры».

Звоните уже сегодня! Наш адвокат по страховым выплатам поможет составить возражение на исковое заявление о возмещении ущерба при ДТП, будет представлять Ваши интересы в споре: профессионально, на выгодных условиях и в срок!!! Как водителю избежать ответственности?

Наш адвокат проконсультирует Вас, составит соответствующие документы: на выгодных условиях и в срок! Записывайтесь на консультацию прямо сейчас!

Наш адвокат по ДТП в Екатеринбурге разъяснит, как взыскивается ущерб с виновника ДТП: профессионально и в срок. Читайте подробные ответы на вопросы на сайте АБ «Кацайлиди и партнеры» прямо сейчас Наш адвокат по гражданским делам поможет установить вину в ДТП или обжаловать вину в суде: профессионально, на выгодных условиях и в срок.

Звоните и записывайтесь на консультацию уже сегодня!!! Наш адвокат Екатеринбурга поможет выиграть спор с дорожными службами: профессионально, на выгодных условиях и в срок. Звоните уже сегодня! Наш адвокат по административным делам разъяснит Вам виноват ли водитель, если сбил пешехода: профессионально, на выгодных условиях стоимости консультации.

Звоните уже сегодня! Наш адвокат по спорам с ГИБДД и оспариванию вины участника ДТП поможет Вам в процедуре защиты своих прав: профессионально, на выгодных условиях и в срок.

Звоните уже сегодня! Наш адвокат по гражданским делам в Екатеринбурге поможет составить иск и восстановить Ваше нарушенное право при ДТП: профессионально, на выгодных условиях и в срок. Звоните, а также читайте образец искового заявления о возмещении ущерба причиненного ДТП на нашем сайте Адвокат по административным делам поможет оспорить выезд на встречку: профессионально, выгодно и в срок.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

One thought on “При переломе мне выплатят страховку

  1. страхование от чего? обращайтесь в вашу СК, если не получили условия страхования при заключении..
    Лопес вон на миллионы булки страховала

Comments are closed.

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+